Meld je aan als verpleegkundige

Contact

Account aanvragen

Meld je aan als verpleegkundige. Exclusief voor jou bieden we de mogelijkheid om direct bij WELEDA te bestellen.

Bestellen is alleen mogelijk voor beroepsgebruikers gevestigd in Nederland en België.

Meld je aan als verpleegkundige

Velden met een * zijn verplicht

Praktijknaam:

Voornaam: *

Achternaam (incl. tussenvoegsel): *

Geboortedatum: *

Straatnaam: *

Huisnummer (+ toevoeging): *

Postcode (bv. 1234 AA): *

Woonplaats: *

Telefoonnummer: *

E-mailadres: *

Website praktijk:

BIG-nummer *

Beroep *

Verpleegkundige Verpleegkundige specialist

Administratieve gegevens:

KvK-nummer

BTW nummer

IBAN rekeningnummer: *

Naam rekeninghouder: *

Factuuradres:

Straatnaam: *

Huisnummer (+ toevoeging): *

Postcode: *

Woonplaats: *

Afleveradres (indien afwijkend)

Straatnaam:

Huisnummer (+toevoeging):

Postcode:

Woonplaats:

Ik ga akkoord met automatische afschrijving van de facturen. *

Ik voldoe aan de bovenstaande deelnamecriteria voor het verkrijgen van toegang tot de webshop. *

Ja, ik schrijf me in voor vakgerelateerde nieuwsbericht 'WELEDA Apotheek Nieuws', zo ben ik voortaan als eerste op de hoogte van productinformatie, tips en nieuws.

Deze site wordt beschermd door reCAPTCHA en het privacybeleid en de servicevoorwaarden van Google zijn van toepassing.